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La enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada demencia senil de tipo Alzheimer o simplemente alzheimer 1, es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza en su forma típica por una pérdida de la memoria inmediata y de otras capacidades mentales, a medida que las células nerviosas (neuronas) mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. La enfermedad suele tener una duración media aproximada después del diagnóstico de 10 años, aunque esto puede variar en proporción directa con la severidad de la enfermedad al momento del diagnóstico.
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia, es incurable y terminal, que aparece con mayor frecuencia en personas mayores de 65 años de edad.
Los síntomas de la enfermedad, se inicia con la inhabilidad de adquirir nuevas memorias, pero suele confundirse con actitudes relacionadas con la vejez o al estrés. Ante la sospecha de alzheimer, el diagnóstico se realiza con evaluaciones de conducta y cognitivas. A medida que progresa la enfermedad, aparecen confusión mental, irritabilidad y agresión, cambios del humor, trastornos del lenguaje, pérdida de la memoria de largo plazo y una predisposición a aislarse a medida que los sentidos del paciente declinan. Gradualmente se pierden las funciones biológicas que finalmente conllevan a la muerte. El pronóstico para cada individuo es difícil de determinar. El promedio general es de 7 años, 12 menos del 3% de los pacientes viven por más de 14 años después del diagnóstico.
La causa del alzheimer permanece desconocida, aunque las últimas investigaciones parecen indicar que estan implicados procesos de tipo prionico. Las investigaciones suelen asociar la enfermedad a la aparición de placas seniles y ovillos neurofibrilares. Los tratamientos actuales ofrecen moderados beneficios sintomáticos, pero no hay tratamiento que retrase o detenga el progreso de la enfermedad. Para la prevención del alzhéimer, se han sugerido un número variado de hábitos conductuales, pero no hay evidencias publicadas que destaquen los beneficios de esas recomendaciones, incluyendo estimulación mental y dieta equilibrada. El papel que juega el cuidador del sujeto con alzhéimer es fundamental, aún cuando las presiones y demanda física de esos cuidados pueden llegar a ser una gran carga personal.
LES ÚLCERES PER PRESSIÓ
Les úlceres per pressió(escares) són lesions localitzades de la pell que es produeixen quan un teixit tou pateix una pressió prolongada sobre un pla dur. Aquesta pressió mantiguda impedeix
l´arribada del reg sanguini adequat a la zona afectada, per la qual cosa la pelll i els teixits que té a sota (greix, múscul i fins i tot l´os) es danyen i es pot arribar a produir la necrosi o la mort de les cél.lules que les formen.
Els mecanismes que les provoquen són:
-Pressió directa: el pes del cos comprimeix els teixits tous entre la superfície de suport de la cadira o llit i l´os.
-Frec o fricció: quan arrosseguem la persona immobilitzada o en situació de dependencia sobre el llit per desplaçar-la.
-Cisallament: quan la persona en situació de dependencia llisca a la cadira, i rellisca a poc a poc sobre el seient.
Quina evolució té si no actuem?
En la fase inicial, la pell està envermellida de manera persistent, pot estar calenta o freda, endurida o bombada, i la persona pot referir dolor o picor. Recordi que les persones amb trastorns de la sensibilitat o baix nivell de consciència no sentiran aquestes alteracions, per la qual cosa la vigilància de la pell haurà de ser encara més exhaustiva en aquests casos.És fonamental detectar la lesió en aquesta fase. Per evitar la progresió a graus més severs, haurà de protegir la zona i evitar que res no la pressioni.Si la pressió sobre el teixit es manté, apareixerà una ferida superficial que s´anirà fent cada vegada més profunda, i que no tan sols afectarà la pell sinó tambè tots els teixits que hi ha a sota i fins i tot, podrà arribar fins a l´os.
Quines persones corren més risc d´aparició d´úlceres?
Qualsevol individu immobilitzat de manera prolongada( temporalment o permanent ), especialment els tenen els factor de risc:
-Incapacitat per moviments voluntaris,
-Alteracions de la sensibilitat.
-Edat avançada-Lesions o malalties de la pell,
-Transtorns cognitiu.
-Pes baix o deficiències nutriicionals.
-Alteracions vascular o de la circulació.
-Incontinència urinaria o fecal.
-Algunos fàrmacos.